Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено составом входящих в него компонентов.
•Парацетамол
Обладает обезболивающим и жаропонижающим действием, данные эффекты обусловлены ингибированием синтеза простагландинов в центральной нервной системе. 
•Гвайфенезин
Обладает муколитическим действием, облегчает удаление мокроты из бронхов и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
•Фенилэфрин
Постсинаптический агонист альфа - адренорецепторов с низкой кардиоселективной аффиностью к бета - рецепторам. Деконгестант, сужает сосуды, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа.

Фармакокинетика

•Парацетамол 
Парацетамол быстро и полностью всасывается в тонком кишечнике. C max в крови наблюдается через 15 - 20 минут после приема внутрь. Системная биодоступность определяется пресистемным метаболизмом и, в зависимости от дозы, колеблется в пределах от 70% до 90%. Парацетамол быстро распространяется по всем тканям организма и имеет T 1/2 приблизительно 2 часа. Метаболизируется в печени и выводится с мочой в виде глюкуронидов и сульфатных соединений (> 80%).
•Гвайфенезин
Быстро всасывается после приема внутрь. Период полувыведения 1 ч. Метаболизируется в печени окислением до (2 метиокси-фенокси) молочной кислоты, которая выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов.
•Фенилэфрин
Фенилэфрин быстро всасывается из ЖКТ. Уровень первичного метаболизма достаточно высок (~ 60%), поэтому пероральное применение фенилэфрина снижает его биодоступность (~ 40%). C max наблюдается через 1 - 2 часа, а T 1/2 варьируется от 2 до 3 часов. Выводится с мочой в виде сульфатных соединений. Пероральный прием фенилэфрина в качестве деконгестанта должен осуществляться с интервалом в 4 - 6 часов.

Побочные действия

Парацетамол
- Аллергические реакции
Редко - кожная сыпь, крапивница, анафилаксия, бронхоспазм, ангионевротический отек.
- Со стороны центральной нервной системы
Редко - Головокружение
- Со стороны системы кроветворения
Редко - апластическая анемия , метгемоглобинемия, повышение артериального давления . Очень редко - патологические изменения крови, такие как тромбоцитопения, Агранулоцитоз
- Со стороны пищеварительной системы
Редко - тошнота и рвота , сухость слизистой оболочки полости рта, гепатотоксическос действие.
- Со стороны мочевыделительной системы
Редко - задержка мочи, нефротоксичность (папиллярный некроз).
- Прочие
Редко - парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, Мидриаз
- Гвайфенезин
- Со стороны нервной системы
Редко - головная боль, головокружение и сонливость.
- Со стороны пищеварительной системы
Редко - дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота и диарея.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Показания

•Симптомы "простудных" заболеваний и гриппа :
- Головная боль.
- Боль в горле.
- Боли в теле и конечностях.
- Заложенность носа.
- Кашель с затрудненным отхождением вязкой мокроты.
- Повышенная температура тела.

Противопоказания

•Повышенная чувствительность к парацетамолу или другим компонентам препарата.
•Нарушение функции печени и выраженное нарушение функции почек.
•Артериальная гипертензия .
•Гипертиреоз.•Сахарный диабет.
•Фенилкетонурия (так как препарат содержит аспартам).
•Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - патологическое состояние, характеризующееся поражением миокарда в результате его недостаточного абсолютного или относительного кровоснабжения. По сути ишемическая болезнь сердца развивается в результате несоответствия поступающего количества кислорода метаболическим потребностям миокарда.
•Острый инфаркт миокарда.
•Атеросклероз коронарных артерий.
•Аортальный стеноз.
•Тахиаритмия.
•Одновременный прием бета-адреноблокаторов, трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидазы МАО, в т.ч. в течение 14 дней после их отмены.
•Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
•Гиперплазия предстательной железы.
•Закрытоугольная глаукома.
•Возраст до 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

•Парацетамол
Стимуляторы микросомального окисления в печени ( фенитоин , этанол , барбитураты, флумецинол, рифампицин , фенилбутазон , трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций.
Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Скорость всасывания парацетамола увеличивается под действием метоклопрамида или домперидона и снижается под действием колестирамина .
Антикоагулянтное действие варфарина и других производных кумаринов усиливается при длительном применении парацетамола.
Препарат усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных препаратов, этанола.
•Гвайфенезин
Кодеин затрудняет отхождение разжиженной мокроты. Совместим с бронхолитиками, противомикробиыми лекарственными средствами, сердечными гликозидами.